5.4.5

Çok modlu taşımacılık kapsamında taşınan tehlikeli mal formu örneği

Tehlikeli malların birden fazla modda taşınmasına ilişkin kombine bir tehlikeli mal beyanı ve konteyner

ambalaj sertifikası olarak kullanılabilecek olan form örneği.

ÇOK MODLU TEHLİKELİ MAL TAŞIMA FORMU

1. Yükleten/Sevkiyatçı/Gönderen		2. Taşıma belgesi numarası
		3. Sayfa 1/ Sayfa	4. Sevkiyatçı referansı
			5. Taşıyıcının referansı
6. Alıcı		7. Taşımacı (taşımacı tarafından doldurulacak)
		YÜKLETENİN BEYANI Bu sevkiyatın içindekilerinin, uygun sevkiyat adına uygun şekilde aşağıda eksiksiz ve doğru olarak tanımlandığını; sınıflandırıldığını, ambalajlandığını, işaretlendiğini/levhalandığını ve her açıdan ilgili uluslararası ve ulusal düzenlemelere uygun şekilde taşıma için uygun durumda olduğunu beyan ederim.
8. Bu sevkiyat aşağıdakiler için öngörülen sınırlandırmalara uygundur: (ilgili değilse siliniz) YOLCU VE YALNIZCA KARGO UÇAĞI KARGO UÇAĞI		9. İlave elleçleme bilgileri
10. Gemi / uçuş numarası ve tarihi	11. Liman/yükleme yeri
12. Liman/boşaltma yeri	13. Varış yeri
14. Nakliye İşaretleri	* Ambalaj sayısı ve türü; maddelerin tanımı	Brüt kütle (kg)	Net kütle	Küp (m3)

15. Konteyner tanım no./ Araç kayıt no.		16. Mühür numaraları	17. Konteyner/araç boyutu ve tipi	18. Dara (kg)	19. Toplam brüt kütle (dara dahil) (kg)
KONTEYNER/ARAÇ AMBALAJ SERTİFİKASI İşbu belgeyle, yukarıda tanımlanan maddelerin yukarıda belirtilen konteynere/araca ilgili hükümlere uygun şekilde yüklendiğini beyan ederim ** AMBALAJLAMA/YÜKLEMEDEN SORUMLU KİŞİ TARAFINDAN TÜM KONTEYNER/ARAÇ YÜKLERİ İÇİN DOLDURULMALI VE İMZALANMALIDIR		21. ALAN KURULUŞUN MAKBUZU Yukarıda belirtilen sayıdaki ambalajlar/konteynerler/römorklar, aşağıda aksi belirtilmiyorsa iyi düzende ve durumda teslim alınmıştır. ALAN KURULUŞUN AÇIKLAMALARI:
20. Şirket adı		Çekicinin adı Araç kayıt no. İmza ve tarih	22. Şirket adı (BU NOTU HAZIRLAYAN YÜKLETENİN)
Beyan verenin adı/konumu			Beyan verenin adı/konumu
Yer ve tarih			Yer ve tarih
Beyan verenin imzası		SÜRÜCÜNÜN İMZASI	Beyan verenin imzası

** Bkz. 5.4.2.

SİYAH TARAMALAR SİYAH TARAMALAR SİYAH TARAMALAR SİYAH TARAMALAR SİYAH TARAMALAR SİYAH TARAMALAR SİYAH TARAMALAR SİYAH TARAMALAR SİYAH TARAMALAR SİYAH TARAMALAR SİYAH TARAMALAR SİYAH

* TEHLİKELİ MALLAR İÇİN: UN No., uygun sevkiyat adı, tehlike sınıfı, ambalajlama grubu (atandıysa) ve ilgili ulusal ve uluslararası yönetmelikler kapsamında istenen diğer bilgileri belirtmeniz gerekir.

ÇOK MODLU TEHLİKELİ MAL TAŞIMA FORMU Dosyanın Devamı

1. Yükleten/Sevkiyatçı/Gönderen		2. Taşıma belgesi numarası
		3. Sayfa 1/	Sayfa	4. Sevkiyatçı referansı
			5. Taşıyıcının referansı
14. Nakliye İşaretleri	* Ambalaj sayısı ve türü; maddelerin tanımı	Brüt kütle (kg)	Net kütle	Küp (m3)

BÖLÜM 5.5

5.5

ÖZEL HÜKÜMLER

5.5.1

(Silindi)

5.5.2

Fümige edilmiş yük taşıma üniteleri için geçerli özel hükümler (UN 3359)

5.5.2.1

Genel

5.5.2.1.1

Başka tehlikeli madde içermeyen fümige edilmiş yük taşıma üniteleri (UN 3359), bu başlık altında

belirtilenler dışında başka ADR hükümlerine tabi değildir.

5.5.2.1.2

Fümige edilmiş kargo taşıma ünitesi, fumigantlara ilave olarak tehlikeli mallarla yüklenmişse, bu maddeleri

ilgilendiren ADR hükümleri (levha takılması, işaretleme ve belgeleme de dahil olmak üzere), bu başlığın

hükümlerinin yanı sıra geçerli olacaktır.

5.5.2.1.3

Yalnızca gaz kaçağının asgariye indirgendiği şekilde kapatılabilen yük taşıma üniteleri, fümigasyon altında

yük taşıması için kullanılabilir.

5.5.2.2

Eğitim

Fümige edilmiş yük taşıma ünitelerinin elleçlenmesinde yer alan kişiler, sorumluluklarına uygun şekilde

eğitim alacaktır.

5.5.2.3

İşaretleme ve levha takma

5.5.2.3.1

Fümige edilmiş bir kargo taşıma ünitesi 5.5.2.3.2'de tarif edilen bir ikaz işaretiyle işaretlenecek olup, bu

işaret kargo taşıma ünitesini açan veya içine giren kişilerin kolayca görebileceği bir konumda, her bir erişim

noktasına iliştirilecektir. Bu işaret, aşağıdaki hükümler karşılanana kadar kargo taşıma ünitesinde yer

alacaktır:

(a) Fümige edilmiş kargo taşıma ünitesinin, fümige edici gazın zararlı konsantrasyonları çıkana

kadar havalandırılması ve

(b) Fümige edilmiş maddelerin veya malzemelerin boşaltılması.

5.5.2.3.2

Fümigasyon ikaz işareti Şekil 5.5.2.3.2'de gösterildiği şekilde olacaktır.

Şekil 5.5.2.3.2

Fumigasyon ikaz işareti

İşaret dikdörtgen şeklinde olacaktır. Minimum boyutlar 400 mm genişlik x 300 mm yükseklik şeklinde

olacaktır ve dış çizginin minimum genişliği 2 mm olacaktır. İşaret, harflerin 25 mm'den küçük olmaması

şartıyla beyaz bir arka plan üzerine siyah olacaktır. Boyutların belirtilmediği durumlarda, tüm özellikler

gösterilenlerle yaklaşık orantılı olacaktır.

5.5.2.3.3

Fumige edilmiş kargo taşıma ünitesi, ünitenin kapılarının açılması veya fumigasyon sonrası mekanik

havalandırma yoluyla tamamen havalandırıldıysa, havalandırma tarihi de fumigasyon ikaz işareti üzerine

eklenecektir.

5.5.2.3.4

Fumige edilmiş kargo taşıma ünitesi havalandırıldığında ve boşaltıldığında, fümigasyon işareti

kaldırılacaktır.

5.5.2.3.5

Model No. 9'a uygun levhalar (bkz. 5.2.2.2.2), içinde bulunan diğer Sınıf 9 maddeleri veya nesneleri için

istenenler hariç olmak üzere fümige edilmiş kargo taşıma ünitesine takılmayacaktır.

Önceki Maddeler Sonraki Maddeler